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提問: 肺泡破裂(氣胸)怎樣治療以及需要注意什么? 問題補充: 我大前天引發高燒(39.7),沒注意,又做劇烈運動導致肺泡破裂10%,雖然看過醫生,也開了藥,但是情況依然很嚴重,請問有哪位高手可以其他指點與幫助!治療期間需要什么特別注意的嗎,如果病好了以后會有后遺癥嗎?!謝謝啦 医师解答: 你的情況,是因高燒期間劇烈運動,導致肺大泡破裂,引起的自發性氣胸。一、關于自發性氣胸:自發性氣胸是指無外傷或人為因素情況下,發生的氣胸。根據病因,分為原發性和繼發性兩種: 1、原發性氣胸: 指平時無呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸,稱為特發性氣胸,多見于瘦長體型的男性青壯年。 2、繼發性氣胸: 發生在有基礎肺疾病的患者,最常見的為結核、支氣管病變、肺氣腫等疾病。 劇烈運動、咳嗽、打噴嚏、吹氣、屏氣、用力提物、高聲大笑、等,可使肺泡內壓升高,最終導致大皰破裂,是形成自發性氣胸的常見誘因。結合你的病情,如無慢性肺部疾病,多為特發性氣胸;但因發生在發熱期間,必要時應做一下檢查,除外結核的可能,這樣對病因治療有益。二、關于治療: 對于自發性、閉合性氣胸,肺壓縮小于20%者,單純臥床休息,氣胸即可自行吸收;肺壓縮大于20%,癥狀明顯者,應進行胸腔穿刺抽氣或閉式引流等治療。 你患了氣胸,肺泡破裂10%,可能是肺組織壓縮約10%;如是這種情況,則為輕度氣胸。但根據你有一定的呼吸困難癥狀,無法平躺,躺下胸痛明顯,建議再做一下復查,一是再確定一下肺的壓縮程度,二是有無開放性氣胸的可能,即傷口沒有完全閉合等。如仍為輕度氣胸(肺壓縮20%以下),則可采取觀察治療,氣胸多可吸收。中度以上氣胸,或癥狀明顯者,應進行胸腔穿刺抽氣或閉式引流等治療。 其他治療措施與注意事項為: 1、臥床休息,避免過度用力、高聲說話或呼喊、用力大便等。 2、避免咳嗽,必要時服用咳必清、復方甘草片、或可待因等止咳藥物。 4、保持大便通暢,2天以上未解大便應采取有效措施。 5、觀察病情變化,監測氣胸氣體吸收情況,如有胸悶、呼吸困難等癥狀,應積極處理。6、盡量明確病因,疑有結核,必要時可服抗結核藥物治療。 三、氣胸經治療愈合后,一般不會有什么后遺癥,但應注意以下問題:1、積極針對病因進行治療;2、氣胸痊愈后,1個月內避免劇烈運動,避免抬、舉重物,避免屏氣。3到6個月不要做牽拉動作,廓胸運動。3、平時注意補充營養,攝入充足的蛋白質、維生素,不挑食,不偏食,適當進粗纖維素食物,以增強機體抵抗力。 5、病人應戒煙,預防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。
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